O que causa refluxo gastroesofágico? Sintomas e cuidados

O retorno de conteúdo gástrico é uma condição comum em adultos. No Brasil, afeta 12% da população, aproximadamente, 20 milhões de pessoas¹. Porém, o que causa refluxo?

Muitas pessoas convivem com os sintomas, mas sequer associam ao problema, que pode danificar o esôfago, a faringe e até o trato respiratório².

Quando surgem sintomas ou lesões frequentes nessas áreas, o quadro ganha a classificação oficial de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Continue no artigo e entenda o que é, o que causa uma crise de refluxo e sintomas, além de dicas de autocuidado para controlar e prevenir problemas gástricos e quando procurar um médico.

Resumo:

• O refluxo gastroesofágico é uma condição na qual o ácido estomacal flui repetidamente de volta para o esôfago, tubo que conecta a boca e o estômago³.
• O que causa refluxo ainda é desconhecido, mas pessoas com anormalidades motoras e alterações anatômicas tendem a desenvolver a doença³.
• Os principais sintomas do quadro são: regurgitação ácida, azia, queimação e amargor na boca¹.
  
  

Boa leitura!

O que é refluxo gastroesofágico?

O refluxo gastroesofágico é uma condição que se desenvolve quando existe retorno de conteúdo estomacal (rico em ácido e bile) para o esôfago, o que pode causar inflamação e dores na parte inferior do tórax. A condição se apresenta como doença do refluxo não erosiva ou esofagite erosiva^3,4.

Uma pesquisa realizada no Brasil, com 1773 entrevistados, 28% têm algum sintoma de refluxo, mas não ligam os episódios à doença, e 60% desconhecem a condição⁵.

Esse desconhecimento aumenta o risco de não tratamento e, em longo prazo, lesões leves evoluem para moderadas ou graves, o que causa o estreitamento do esôfago e até câncer nessa região, em casos avançados⁴.

Leia também >>> O que é esofagite e o que fazer para aliviar os seus sintomas?

O que causa refluxo?

Atualmente, não existe nenhuma causa conhecida para explicar o desenvolvimento do refluxo gastroesofágico. Os fatores de risco levantados e associados à doença têm relação com anormalidades motoras³. Veja o que causa uma crise de refluxo:

1. dismotilidade esofágica (altera as contrações do esôfago, o que causa dificuldade para engolir e regurgitação)³;
2. comprometimento do tônus ​​do esfíncter esofágico inferior (EEI)³;
3. relaxamento transitório do EEI (dura de 5 a 35 segundos e acontece pela distensão da parte superior do estômago por alimento ou gás)^1,3;
4. demora do esvaziamento gástrico³.
   
   

Alterações anatômicas, como hérnia de hiato e excesso de peso (aumenta a pressão intra-abdominal), aumentam o risco de desenvolver refluxo³.

Diversos estudos associaram outros fatores de risco ao que causa refluxo e os principais são:

5. idade maior que 50 anos³;
6. baixa posição socioeconômica³;
7. uso de tabaco³;
8. consumo excessivo de álcool³;
9. gravidez³;
10. deitar-se após a refeição³;
11. diferentes categorias de medicamentos (anticolinérgicos, benzodiazepínicos, AINEs ou aspirina, bloqueadores dos canais de cálcio, antidepressivos)³.
    
    

O médico investiga a causa com base na avaliação dos sintomas que o paciente apresenta. Confira a seguir os principais sinais da DRGE.

Quais são os sintomas do refluxo?

Os principais sintomas do refluxo são:

• regurgitação ácida¹;
• azia (mais de uma vez na semana)¹;
• amargor na boca¹;
• queimação¹.
  
  

Quando o retorno do conteúdo gástrico chega até a boca, outros sintomas são dor ou sensação de nó na garganta, rouquidão e tosse. Pessoas com azia crônica desenvolvem disfagia (dificuldade de engolir)⁴.

A principal complicação do refluxo é a inflamação do esôfago, o que causa esofagite ou esofagite erosiva (com úlceras), devido ao contato frequente com o ácido estomacal. Nesses quadros, os sintomas são intensos e desconfortáveis⁴.

9 dicas de autocuidados para refluxo

A prevenção e controle do que causa refluxo e seus sintomas dependem de mudanças nos hábitos para eliminar os gatilhos da rotina.

Confira as nove dicas de autocuidados para refluxo e outros problemas gástricos que ajudam a reduzir a frequência dos sintomas:

1. Manter um peso saudável: o excesso de gordura pressiona o abdômen e empurra o estômago para cima, o que causa refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago⁶.
2. Pare de fumar: o cigarro diminui a capacidade do esfíncter esofágico inferior de funcionar corretamente, um fator de risco para o aparecimento do refluxo e azia⁶.
3. Eleve a cabeceira da cama: pessoas que sentem azia ao deitar precisam elevar a cabeceira de 15 a 23 cm. Se for possível subir a cama, coloque blocos de madeira ou cimento entre o colchão e o estrado para elevar o corpo da cintura para cima. Elevar a cabeça com travesseiros extra não é uma solução eficaz⁶.
4. Deite virado para o lado esquerdo: no começo da noite, deite-se virado para a esquerda, pois a posição ajudará a diminuir a probabilidade de refluxo⁶.
5. Não se deite logo após uma refeição: a recomendação é aguardar, no mínimo, três horas após comer para se deitar ou reclinar⁶.
6. Coma devagar e mastigue bem os alimentos: abaixe o garfo após cada mordida, pegue-o novamente após mastigar e engolir com calma a primeira porção. A pressa é inimiga da boa digestão⁶.
7. Não consuma alimentos e bebidas que desencadeiam o refluxo: os gatilhos alimentares mais comuns incluem álcool, chocolate, refrigerantes, cafeína, alimentos gordurosos, industrializados (ricos em açúcar e gordura saturada)⁶.
8. Priorize comidas e preparações saudáveis: gorduras boas, temperos leves, vegetais cozidos, frutas (maçã, pera, banana) e berries (morango, cereja, framboesa e amora)⁶.
9. Não use roupas justas: peças apertadas na cintura pressionam o abdômen e o esfíncter esofágico inferior, principalmente após as refeições. Use peças confortáveis e na numeração adequada⁶.

Quando procurar um médico?

Geralmente, a persistência dos sintomas e os desconfortos causados são os principais motivos para procurar um médico e investigar o que causa o refluxo. Por isso, é fundamental não negligenciar esses fatores.

Há casos em que o tratamento começa antes mesmo dos exames típicos para confirmar o diagnóstico da doença. Porém, quando o médico suspeita de outras doenças conjuntas, pede exames, como endoscopia (com ou sem biópsia) ou pHmetria esofágica⁴.

As primeiras mudanças são na alimentação e nos hábitos gatilhos que o paciente tenha. O objetivo é aliviar os sintomas, cicatrizar lesões existentes e prevenir as complicações da DRGE⁴.

O tratamento envolve remédios que auxiliam no controle do refluxo, por exemplo, inibidores de bomba de prótons (IBP), antagonistas dos receptores H2 da histamina, procinéticos e antiácidos⁴.

Estomazil faz parte da última categoria e tem eficácia comprovada no alívio dos sintomas do refluxo no alívio dos sistemas de má digestão, mal-estar e tratamento da azia. Sua fórmula contém bicarbonato de sódio, substância facilmente absorvida, que neutraliza rapidamente a acidez do estômago⁷.

Estomazil sachê  está disponível nos sabores abacaxi, guaraná, laranja e sem sabor⁷.

Estomazil. bicarbonato de sódio, carbonato de sódio e ácido cítrico. Indicações: alívio da azia, má-digestão e mal-estar, medicação antiácida. MS 1.7817.0039. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. Dezembro/2024.